Fenilchetonuria, lo studio APHENITY su sepiapterina apre nuove prospettive terapeutiche

La fenilchetonuria (PKU) è una malattia genetica rara che impedisce all’organismo di metabolizzare correttamente la fenilalanina, una sostanza presente nelle proteine di molti alimenti come carne, latte, uova e legumi

La fenilchetonuria (PKU) è una malattia genetica rara che impedisce all’organismo di metabolizzare correttamente la fenilalanina, una sostanza presente nelle proteine di molti alimenti come carne, latte, uova e legumi. Normalmente il corpo trasforma questo amminoacido in altre molecole utili, ma nelle persone con PKU questo processo non avviene in modo efficace.

Quando la fenilalanina si accumula nel sangue può diventare tossica per il cervello, soprattutto durante lo sviluppo. Per questo la gestione della malattia si basa soprattutto su diete molto controllate, che limitano l’assunzione di proteine naturali e prevedono alimenti speciali o integratori specifici. Un recente studio pubblicato su The Lancet ha analizzato una possibile nuova opzione terapeutica: la sepiapterina orale, un farmaco sperimentale che potrebbe aiutare l’organismo a smaltire meglio la fenilalanina.

Lo studio clinico APHENITY

La ricerca presenta i risultati dello studio internazionale di fase 3 chiamato APHENITY, progettato per capire se la sepiapterina sia in grado di ridurre i livelli di fenilalanina nel sangue delle persone con fenilchetonuria.

Nello studio i partecipanti sono stati divisi in modo casuale tra chi riceveva il farmaco e chi riceveva un placebo, cioè una sostanza senza effetto terapeutico. Questo tipo di sperimentazione permette di valutare in modo più affidabile l’efficacia reale del trattamento.

Come funziona la sepiapterina

Per capire il possibile effetto del farmaco è utile ricordare cosa succede nella fenilchetonuria. Nelle persone con PKU l’organismo non riesce a utilizzare bene un enzima, cioè una proteina che serve ad attivare alcune reazioni chimiche del corpo, necessario per trasformare la fenilalanina. La sepiapterina agisce intervenendo su un sistema biologico che aiuta questo enzima a funzionare meglio. In questo modo potrebbe favorire la trasformazione della fenilalanina, riducendo la quantità che resta nel sangue.

I risultati osservati

Secondo quanto riportato nello studio, le persone che hanno assunto sepiapterina hanno mostrato una riduzione dei livelli di fenilalanina nel sangue rispetto a chi ha ricevuto il placebo. Lo studio ha inoltre analizzato la sicurezza del trattamento durante il periodo di osservazione. I dati indicano che il profilo di tollerabilità della molecola è risultato coerente con quanto previsto in questo tipo di sperimentazioni cliniche, senza segnali di sicurezza inattesi.

Cosa significa per chi vive con la PKU

Oggi la gestione della fenilchetonuria richiede controlli frequenti dei livelli di fenilalanina e il rispetto di regimi alimentari molto restrittivi, spesso necessari per tutta la vita. I risultati dello studio APHENITY suggeriscono che la sepiapterina potrebbe diventare in futuro una possibile opzione terapeutica aggiuntiva, contribuendo ad abbassare i livelli di fenilalanina e ampliando le strategie disponibili per il controllo della malattia. Come per ogni nuova terapia, saranno comunque necessari ulteriori studi per definire meglio il suo ruolo nella pratica clinica.

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di Teresa Zeleznik

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