I temi della governance sanitaria si articolano oggi intorno a un equilibrio tra innovazione, organizzazione e sostenibilità del sistema. Marinella D’Innocenzo, Responsabile Scientifica di B-Sanità e Presidente de L’Altra Sanità, richiama l’attenzione su una trasformazione che coinvolge sia le tecnologie sia i modelli organizzativi, con un ordine di priorità che parte dalla revisione dei processi e arriva all’adozione degli strumenti digitali. I direttori sanitari e generali concentrano il confronto su come accompagnare questa evoluzione con politiche sul personale, introducendo maggiore flessibilità operativa, semplificando i percorsi amministrativi e riducendo i vincoli burocratici. In questo contesto, la governance assume un ruolo di indirizzo che integra scelte strategiche e gestione quotidiana, con l’obiettivo di rendere le strutture più reattive rispetto ai bisogni di salute.
All’interno di questa cornice emergono anche i temi legati al cambiamento culturale nelle organizzazioni sanitarie. I professionisti vengono coinvolti in processi che richiedono partecipazione attiva, sviluppo di nuove competenze e capacità di adattamento agli strumenti digitali. La formazione assume quindi una funzione strutturale, soprattutto per quanto riguarda le competenze informatiche e l’utilizzo delle tecnologie sanitarie, in coerenza con gli obiettivi definiti dal DM 77 e dalle linee di sviluppo del sistema. Parallelamente, i direttori sanitari affrontano il tema dell’implementazione delle riforme previste dal PNRR, con particolare attenzione allo stato di avanzamento della rete territoriale e alle criticità che incidono sulla piena operatività dei servizi.
Innovazione organizzativa, personale e sviluppo della rete territoriale
D’Innocenzo descrive un quadro in cui la realizzazione della sanità territoriale rappresenta uno dei principali ambiti di intervento della governance. Le centrali operative territoriali entrano tra gli strumenti chiave per coordinare i percorsi assistenziali e garantire continuità di cura, orientando i pazienti verso i setting più appropriati. Questo modello richiede una forte integrazione tra i servizi e una capacità organizzativa in grado di gestire il cosiddetto transitional care, assicurando collegamenti efficaci tra ospedale e territorio.
Un nodo centrale riguarda la disponibilità e la gestione delle risorse umane. I direttori sanitari evidenziano la necessità di strategie di reclutamento, affrontando la carenza di personale e le difficoltà nel rendere attrattivo il servizio sanitario pubblico. Le politiche del lavoro diventano quindi uno strumento di governance, con interventi che puntano a introdurre maggiore flessibilità nei contratti, a migliorare le condizioni operative e a rendere compatibili diversi modelli di impiego. In questo ambito si inserisce anche il tema delle normative, che influenzano la capacità delle aziende sanitarie di adattarsi alle esigenze locali e di ridurre le disuguaglianze tra regioni.
L’innovazione tecnologica si integra con queste dinamiche attraverso l’adozione di soluzioni come telemedicina, televisita, teleriabilitazione e strumenti basati su intelligenza artificiale. I direttori sanitari discutono di come questi strumenti possano supportare nuovi modelli organizzativi, migliorare l’accesso ai servizi e rendere più efficiente la gestione dei percorsi assistenziali. La governance sanitaria si configura così come un sistema che coordina politiche, risorse e innovazione, con una responsabilità estesa che coinvolge non solo le direzioni aziendali ma l’intero ecosistema della salute.
